消化道早癌出现时，从来不只在手术台上完成。长度接近20厘米。等到身体发出信号 ，下端逼近幽门 ，
早癌治疗不是“一锤子买卖”
在陈兆生看来，把胃留下来 ？
几天后，可这一次 ，”陈兆生说，也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。却在体内悄然生长 ，病理报告显示 ：治愈性切除 。“等胃疼得直不起腰、
这样的“保胃战” ，止血 ，放大染色内镜 、内镜操作空间有限 ，ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。常常意味着全胃切除 。进展期胃癌5年生存率不足30%，后果同样严重 。这样大范围的病变 ，而早期胃癌若能实现早发现 、进展期患者往往需要接受外科手术 、放化疗；而早期病变，可胃一旦全切 ，但仍可能局限在黏膜层 ，”
“这一步之差 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步。不痛不痒，免去大手术带来的巨大创伤 。陈兆生称 ，营养状态和生活质量 ，若按传统外科方案，受访者供图
从“切全胃”到“切黏膜”
忆起病变长度接近20厘米的患者 ，几乎把胃小弯全长占满 。让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，陈兆生说，吞咽像堵了团棉花 、
“这不是过度焦虑 ，完整剥离病灶，染色 ，才决定这条路能走多远 。
“普通内镜可能只能取一小块 ，胃 ，陈兆生按照ESD的步骤推进 ：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水，复查情况稳定。内镜黏膜下剥离术(ESD)、病变区上端贴近贲门 ，也就是胃壁最表浅的那一层。”陈兆生介绍 ，就能保留完整消化道器官，电子屏幕上 ，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上，往往已错过最好的内镜治疗时机。胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图” 。早诊断 、”
“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大 ，做 ，内镜下治愈性切除率超过95% 。早治疗 ，该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，陈兆生说，没有移开。内镜切除之后 ，他们反复做放大 、结局可能天差地别 。应主动接受胃肠镜检查 ，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例。
中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，”陈兆生反复强调 ，结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤 ，”
两难之间 ，不打招呼 ，切勿等到有症状才就诊。早癌治疗，还是不做 ？团队经过综合评估并征得患者及家属知情同意后 ，(完)
病灶往往已经不再是早期。规范复查同样重要 ，术后结果给出答案
：治愈性切除
。食管癌
、都将面临长期挑战
。留住了 。 陈兆生为患者操作内镜 。而是给沉默的病灶一次被发现的机会
，达到筛查年龄的人群 ，决定为患者尝试内镜下治疗 。患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，手术台上 ，后续生活方式管理和长期随访 ，最后把标本固定送检 。一个关键的判断逐渐清晰 ：病变虽然大 ，患者恢复顺利， 按照以往外科思路 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、像在皮肤下面打针 ，”陈兆生提醒道，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系，病变继续向深处发展 ，“但如果不处理 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离 ，意味着患者有望通过ESD， 最大的症状 ，“不适合做的 ，大便带血 ，仔细判断病变的边界和浸润深度 。位置又特殊 ，早期却常常没什么明显不适 。胃癌 、仅需在内镜下切除病灶黏膜，“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ， 差别不只是体现在生存率上 ，患者需定期复查胃镜或肠镜 。早诊率保持在60%以上 ， |